肌酐500μmol/L不透析的患者，其存活期与原发疾病有关，不可一概而论。

　　肌酐是机体新陈代谢产生的小分子毒素，排出途径是经肾脏排出，如果机体产生肌酐增多或肾脏排出功能障碍，会导致体内肌酐蓄积。若由急性肾衰竭、高钾血症、严重消化道反应等疾病导致肌酐升至500μmol/L，治疗原发疾病后，不需要透析也可使患者获得与正常人相同的寿命。若为慢性肾衰竭，如肾小球肾炎、糖尿病肾病等导致肌酐升至500μmol/L，原发疾病无法控制时，不进行透析会使肌酐逐渐增加，危及患者生命，通常2-3年内可导致患者死亡。

　　此外，肌酐500μmol/L是否需要透析应听从肾内科医生指导，不可擅自决定。慢性肾衰非透析保守治疗，建议在做好透析准备基础上服用中药等。